In unserer modernen Welt ist dieses Problem sehr akut und sowohl bei Männern als auch bei Frauen weit verbreitet. Wir werden versuchen, die Gründe und prädisponierenden Faktoren herauszufinden, und wir werden auch über die Behandlungsmethoden und Medikamente sprechen, die bei Krampfadern eingesetzt werden.
Krampfadern sind eine Erkrankung der Venen, die durch ihre Vergrößerung, Formänderung und Abnahme der Elastizität gekennzeichnet ist. Am häufigsten sind die oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten, der Venenplexus des Rektums (Hämorrhoiden), die Venen des Kragensystems und das Samenstrang betroffen.
Prädisponierende Faktoren
Bedingungen, die zur Behinderung des Blutabflusses durch das Venensystem beitragen, nämlich:
- systematischer Langzeitaufenthalt im Zusammenhang mit beruflichen Tätigkeiten (Kellner, Apotheker, Friseure, Verkäufer usw. );
- Kompression der Beckenvenen durch die schwangere Gebärmutter;
- Stauung in den Venen des Beckens, zum Beispiel mit chronischer Verstopfung, sitzender Arbeit;
- angeborene Schwäche der Venenwand und Unzulänglichkeit der Venenklappen;
- chirurgischer Eingriff (arteriovenöser Bypass);
- hormonelles Ungleichgewicht (Wechseljahre, Östrogenaufnahme);
- übergewichtig.
Es ist wichtig, dass die wahren Ursachen von Krampfadern nicht bekannt sind. Diese Krankheit ist fortschreitender Natur und bezieht sich auf irreversible Veränderungen in den venösen Gefäßen.
Wenn wir über Krampfadern der unteren Extremitäten sprechen, dann ist dies auch ein kosmetisches Problem für Frauen. Vergrößerte Venen treten in Form von verdrehten Schnüren oder Knoten (Krampfadern) durch oder schwellen unter der Haut an. Ihre Haut ist leicht verdünnt und beschädigt, der Grund ist die Verletzung ihrer Ernährung. Zuerst erscheinen dunkelbraune oder braune Flecken auf der Haut, dann verdrehen sich die Venen und heben die Haut an. Im Laufe der Zeit können sich bei Unterernährung der Haut trophische Geschwüre bilden. Krampfadern gehen fast immer mit einer Schwellung der Extremitäten einher, die gegen Ende des Tages auftritt. Dieser Zustand führt zu einer schnellen Ermüdung der Beine beim Gehen, einem Gefühl von Schwere und Schmerzen in den Beinen, das nachts zunimmt. Ohne angemessene Behandlung schreitet die Krankheit fort und die Schwellung der Extremitäten nimmt zu. Aufgrund der Verlangsamung des Blutflusses können in den erweiterten Venen entzündliche Prozesse auftreten, die zu deren Blockade führen.
Daher die Stadien der Krampfadern:
- 1 "schweres" Beinsyndrom;
- 2 Es entwickelt sich ein anhaltendes Ödem, das von einer Verletzung der Hautpigmentierung und einer kongestiven Dermatitis begleitet wird.
- Es treten 3 trophische Geschwüre auf.
Symptome von Krampfadern der unteren Extremitäten.
- schnelle Ermüdung der Beine beim Gehen;
- Anfälle in der Nacht;
- Schweregefühl in den Beinen;
- Schmerzen in den Beinen, schlimmer am Abend;
- Spannung in den Beinen;
- Herzklopfen und Atemnot. Diese Symptome treten auf, wenn die Belastung des Herzmuskels aufgrund der Blutablagerung im venösen Bett zunimmt.
Überlegen Sie, wann Krampfadern in anderen Organen lokalisiert sind:
Krampfadern der Speiseröhre.
Krampfadern der Speiseröhre sind durch Tortuosität und sacculäres Wachstum der Blutgefäße gekennzeichnet. Die Ursache der Krankheit ist portale Hypertonie.
Manifestationen:
- Entzündung der Speiseröhre;
- Brennen, Aufstoßen;
- Anämie;
- Schwierigkeiten beim Schlucken
Die Entwicklung von Komplikationen wie signifikanten Blutungen aus den Venen ist möglich. Der Patient hat blutiges Erbrechen, Hypotonie, Tachykardie und Bewusstseinsstörungen.
Krampfadern der Gebärmutter.
Die Gründe:
- Erhöhte körperliche Aktivität;
- chronische Verstopfung;
- die Schwangerschaft;
- hormonelle Verhütungsmittel einnehmen;
- Entwicklungsstörungen;
- Abtreibung.
Symptome sind schmerzhafte Empfindungen im Unterbauch, Menstruationsstörungen. Eine gefährliche Komplikation ist Unfruchtbarkeit.
Krampfadern der Lippen
Es tritt am häufigsten im zweiten Monat der Schwangerschaft auf. Eine Beckenvenenthrombose oder angeborene Angiodysplasie ist ein prädisponierender Faktor.
Manifestationen:
- vergrößerte Venen der Vulva;
- Kratzen und Anschwellen der Haut;
- Schmerzen, die im Perineum ausbrechen.
Die Entwicklung einer akuten Thrombophlebitis, der Bruch des beschädigten Gefäßes ist möglich.
Kleine Krampfadern im Becken.
Im Anfangsstadium manifestiert sich dies durch Ziehschmerzen im Unterbauch. Es gibt verschiedene Möglichkeiten für den Verlauf dieser Form der Krankheit:
- Krampfadern des Perineums und der Vulva;
- Beckenvenenstauung: Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Dysmenorrhoe, Harnwegserkrankungen.
Die klinischen Manifestationen der Pathologie werden bei 30% der Frauen während der Schwangerschaft beobachtet. Diese Krankheit tritt ausschließlich bei Frauen auf.
Krampfadernweiterung des Samenstrangs (Varikozele)
Aufgrund der Krampfadernausdehnung des Samenstrangs ist der venöse Fluss der Hoden gestört. Die Patienten bemerken anhaltende Schmerzen im Hodensack, erektile Dysfunktion. Bei der Untersuchung sind erweiterte oberflächliche Venen und Skrotalasymmetrie im Hodenbereich sichtbar.
Die Gründe:
- Erhöhte körperliche Aktivität;
- angeborene Insuffizienz des Bindegewebes;
- Tumoren im retroperitonealen Raum oder im Becken.
Mögliche Komplikationen im Verlauf der Krankheit sind Spermatogenese, die zu Unfruchtbarkeit führt.
Krampfaderndermatitis
Diese Krankheit äußert sich in einer Ausdünnung und einem Juckreiz der Haut über den betroffenen Venen. An entzündlichen Stellen treten dunkle oder helle Flecken und Schuppen auf. Der Hauptort der venösen Dermatitis ist der Unterschenkel und das Sprunggelenk. Die Gefahr besteht darin, dass Patienten die juckenden Stellen kratzen und der Krankheitsprozess gesundes Gewebe erreicht. Wenn Sie nicht auf eine Behandlung zurückgreifen, verwandelt sich die Entzündung in ein Krampf-Ekzem.
Krampfadern
Die Entzündung hält mit Remissions- und Rückfallperioden an. Hautläsionen sind auch nach einer Venektomie schwer zu behandeln. Aufgrund der Verletzung der Mikrozirkulation der Haut gelangt der flüssige Teil des Blutes durch die Wände der betroffenen Gefäße. Im Bereich oberhalb der Krampfadern treten geschwollene und sickernde Bereiche auf.
An den Beinen erscheinen Vesikel mit serösem oder serös-eitrigem Inhalt. Durch Kratzen entsteht eine Infektion in den Wunden. Beim Verschmelzen bilden die kleinen Blasen Papeln. Nach dem Öffnen der Gallenblase treten Krusten auf. Die Heilungsstelle wird dünner und mit Schuppen bedeckt. Während der Exazerbationsperiode erscheinen die Vesikel wieder. Das Fortschreiten der Pathologie führt zur Bildung von trophischen Geschwüren.
Besenreiser
Gefäßsternchen - Teleangiektasien. Sie zeichnen sich durch die Niederlage und Ausdehnung kleiner subkutaner Gefäße aus. Sie sehen aus wie ein lila oder rotes Gefäßnetz auf der Haut. Im Allgemeinen handelt es sich nicht um eine eigenständige Krankheit, sondern um einen kosmetischen Defekt.
Die Gründe:
- venöse Insuffizienz;
- Bindegewebserkrankungen;
- Pathologie des hepatobiliären Systems;
- die Verwendung von hormonellen Drogen;
- Erkrankungen des endokrinen Systems.
GefäßnetzEs kann sich an den Beinen, im Gesicht oder am Gesäß befinden. Im Gesicht werden die Manifestationen des Gefäßnetzwerks Rosacea genannt.
Die Gründe:
- Verletzungen der rheologischen Eigenschaften von Blut;
- arterieller Hypertonie;
- Erkrankungen des Verdauungssystems;
- die Wirkung niedriger Temperaturen auf die Haut in besonderer Weise;
- beim Trinken von Alkohol.
Eine häufige Ursache für Rosacea bei Frauen sind hormonelle Veränderungen, die durch Laserkoagulation beseitigt werden.
Bei Krampfadern sind vorbeugende Maßnahmen von großer Bedeutung:
- bequeme Schuhe und Unterwäsche tragen, die sich nicht verengen;
- Wenn im Anfangsstadium ein prädisponierender Faktor oder eine Krankheit vorliegt, müssen statische Belastungen und ein langer Aufenthalt an den Beinen begrenzt oder ausgeschlossen werden.
- mäßige körperliche Aktivität;
- Einnahme von Vitaminen: C, E, PP;
- ausgewogene Ernährung.
Befolgen Sie in der heutigen modernen Welt natürlich die Empfehlungen, um statische Belastungen zu begrenzen oder zu beseitigen und lange zu stehen. Daher ist es notwendig, tagsüber auf kurze Gymnastik zurückzugreifen und Massagen zu nutzen. Die Verwendung von elastischen Bandagen und Kompressionsunterwäsche ist ebenfalls obligatorisch.
Diagnose
Eine umfassende Diagnose wird unter Verwendung von Labormethoden durchgeführt, um Blut und Urin zu untersuchen (Nachweis von Reflux in den Vena saphena, Funktionstests) und Ultraschalluntersuchungen: Duplex- oder Triplex-Ultraschall; röntgendichte Phlebographie; Magnetresonanz-Phlebographie; kontrastmittelverstärkte multispirale Computerangiographie.
Behandlung
Nach Erhalt der Diagnoseergebnisse entscheidet der Phlebologe (Angio-Chirurg) über die Anwendung der Behandlungsmethoden: Operation oder konservative Therapie.
Bei Schäden an den Gefäßen der unteren Extremitäten gilt:
- chirurgischer Eingriff, zB Phleboektomie: Entfernung einer bestimmten Vene;
- Sklerotherapie;
- konservative Behandlung.
Systemische medikamentöse Behandlung
- Antibiotika (verschrieben bei entzündlichen Prozessen und trophischen Geschwüren;
- Antiseptika;
- Phleboprotektoren;
- Stimulanzien der Geweberegeneration;
- Antikoagulanzien;
- Topische Steroide (verschrieben bei trophischen Geschwüren);
- Äußerlich: Medikamente, die Heparin enthalten.
In diesem Artikel werden wir uns ausführlich mit den Phleboprotektoren und externen Wirkstoffen befassen, die für Krampfadern verwendet werden.
Phlebotonika (Phlebotonika) sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die bei venöser Insuffizienz eingesetzt werden. Sie erhöhen die Durchblutung, normalisieren so die Gefäßpermeabilität, lindern Schwellungen und beseitigen das Gefühl der Schwere. Es ist wichtig, sie in den Anfangsstadien der Krankheit oder zur Vorbeugung von Exazerbationen zu verwenden. Bei progressiven Formen schreiben verschiedene Gruppen verschiedene Behandlungsabläufe vor.
Überprüfung der Medikamente gegen Krampfadern.
Naturheilmittel basierend auf Extrakt aus roten Weinblättern.Die Fähigkeit, die Wände von Blutgefäßen und Kapillaren zu schützen, ihre Elastizität zu verbessern, normalisiert die Gefäßpermeabilität.
Das Werkzeug zeichnet sich durch einen verbesserten Schutz der Wände von Blutgefäßen und Kapillaren aus. Das Medikament beseitigt Schwellungen und verhindert deren Wiederauftreten, da es die Durchlässigkeit von Wasser, Proteinen und Plasma durch die Wände von Blutgefäßen blockiert und so ihre natürliche Dichte wiederherstellt.
Gezeigt in:
- Prävention und symptomatische Behandlung chronischer Veneninsuffizienz;
- Schwellung der unteren Extremitäten;
- mit Gefühl von Schwere und Müdigkeit in den unteren Extremitäten.
Kontraindiziert:
- Menschen, die gegen einen der Bestandteile der Zusammensetzung allergisch sind.
Beim Aufwachen 1 Kapsel auftragen. Der Arzt kann die Dosis auf 2 Kapseln erhöhen.
Diosmin
Das Medikament ist in Pillenform erhältlich und wird ohne Rezept verkauft. Es bezieht sich auf venotonische und angioprotektive Mittel, Diosmin erhöht den Venentonus, verringert die venöse Stauung, verbessert die Kapillarpermeabilität und die Mikrozirkulation. Es hat eine abschwellende Wirkung.
Gezeigt in:
- Krampfadern in den Extremitäten und im Becken;
- komplexe Hämorrhoiden-Therapie;
- Anzeichen einer venösen Insuffizienz, Lymphflussstörungen.
Kontraindiziert:
- mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Bauteilen;
- Kinder und Jugendliche bis 18 Jahre.
Von den Nebenwirkungen sind leichte Verdauungsstörungen und Kopfschmerzen möglich. Morgens 1 Tablette auftragen. Der Behandlungsverlauf kann sehr lang sein, in der Regel jedoch nicht länger als 2 Monate.
Troxerutinlindert Schwellungen, normalisiert die Mikrozirkulation und stärkt die Blutgefäßwände. Es hat entzündungshemmende und antioxidative Wirkungen.
Gezeigt in:
- chronische venöse Insuffizienz in jedem Stadium der Krankheit;
- Phlebeurysmus;
- oberflächliche Thrombophlebitis;
- Periphlebitis, Phlebothrombose;
- Krampfaderndermatitis;
- postthrombotisches Syndrom;
- Hämorrhoiden;
- posttraumatisches Ödem und Blutergüsse;
- hämorrhagische Diathese mit erhöhter Kapillarpermeabilität;
- als prophylaktisches Mittel nach einer Venenoperation.
Troxerutin wird in Kombination mit Ascorbinsäure verwendet, um seine Wirkung nach einer Venenoperation zu verstärken.
Kontraindiziert:
- mit Überempfindlichkeit;
- Magengeschwür des Magens und des Zwölffingerdarms;
- chronische Gastritis (in der Phase der Exazerbation).
Nicht für Minderjährige geeignet, schwanger im ersten Trimester, stillend. Das Medikament Troxerutin sollte nicht angewendet werden, wenn Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt auftreten. Im aktiven Stadium des Kampfes gegen die Krankheit wird dreimal täglich 1 Kapsel zusammen mit den Mahlzeiten verschrieben. Um die Wirksamkeit der Behandlung aufrechtzuerhalten, wird das Mittel zweimal täglich angewendet.
RutosidEs wirkt entzündungshemmend und bekämpft Schwellungen und Schweregefühle in den Beinen. Die Besonderheit des Arzneimittels besteht darin, dass es mit Blutzellen zusammenarbeitet und die Permeabilität fördert. Somit trägt das Medikament gegen Krampfadern zur Bekämpfung der Mikrothrombose der Venen bei.
Gezeigt in:
- chronische venöse Insuffizienz;
- postphlebitisches Syndrom;
- trophische Störungen mit Krampfadern, trophischen Geschwüren;
- Hämorrhoiden (Schmerzen, Nässen, Juckreiz und Blutungen);
- Veneninsuffizienz und Hämorrhoiden während der Schwangerschaft ab dem zweiten Trimester.
Kontraindiziert:
- während der Schwangerschaft für einen Zeitraum von 1 bis 3 Monaten.
Die Kapseln werden 2-3 mal täglich nacheinander angewendet.
Tribenosiderhältlich in Form von Pillen und Kapseln. Es hat eine abschwellende, entzündungshemmende Wirkung und verbessert die Gefäßpermeabilität.
Gezeigt in:
- Krampfadern der unteren Extremitäten, auch im zweiten Stadium und später;
- Symptome von CVI, nämlich: Lymphostase, Blutstauung, Schmerzgefühl, Schweregefühl, Dehnung im Wadenbereich der Beine, insbesondere abends;
- Venenentzündung, Periphlebitis, postoperative Periode;
- trophische Geschwüre;
- Hämorrhoiden in chronischen und akuten Stadien.
Kontraindiziert:
- schwangere Frauen im Alter von 4-12 Monaten und stillende Frauen.
Die Kapseln werden in regelmäßigen Abständen zweimal täglich eingenommen.
Diosmin mit Hesperidin,Das Medikament ist in Form von Filmtabletten erhältlich, die ohne Rezept erhältlich sind. Die Hauptwirkstoffe sind Diosmin mit Hesperidin. Sie gehören zur Gruppe der venotonischen Substanzen und angioprotektiven Medikamente. Sie helfen, den Tonus der Venenwände wiederherzustellen, die Durchblutung der Venen zu verbessern und die Funktion der Klappen zu normalisieren.
Anwendungshinweise:
- Hämorrhoiden;
- Krampfadern der Extremitäten und des kleinen Beckens;
- chronische venöse Insuffizienz, einschließlich trophischer Geschwüre.
Das Medikament ist bei allergischen Reaktionen auf die Bestandteile und die Stillzeit kontraindiziert. Unter den Nebenwirkungen können nur leichte dyspeptische Symptome, ein Hautausschlag, unterschieden werden. Das Medikament ist für die Zulassung von Komplexen und Kursen indiziert.
Externe Mittel zur komplexen Behandlung von Krampfadern.
Salben und Gele werden als externe Mittel verwendet. Zunächst müssen entzündungshemmende und analgetische Wirkungen erzielt werden, da nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel sowie Steroide mit allgemeiner Wirkung verwendet werden.
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs):
- Ketorolac;
- Ketoprofen;
- Ibuprofen;
- Nimesulidgel;
- Diclofenac;
Alle von ihnen haben eine starke entzündungshemmende Wirkung, beseitigen Schmerzen, Beschwerden und Schwere. Sie werden je nach Krankheitsstadium 1-3 Mal täglich mit kreisförmigen Massagen angewendet. Kontraindiziert bei trophischen Geschwüren und offenen Wunden.
In besonderen Fällen werden Steroide eingesetzt. Wenn NSAIDs unwirksam sind.
Prednisolon und seine Analoga.Entzündungen und Schmerzen werden gelindert und die lokale Gewebenahrung verbessert. Es wird nicht in großen Mengen verwendet, da es zu weit verbreiteten Nebenwirkungen kommen kann.
Beseitigung von Schwellungen:
Medikamente auf Corticosteroid-Basis werden verwendet. Wiederherstellung des normalen Blutflusses in den Beinen mit Krampfadern durch Stimulierung der Kontraktion der Gefäßwände:
- Troxerutin;
- Diosmin;
- Rutosid.
Eng anästhetische externe Medikamente werden selten verwendet, da sie aufgrund ihrer begrenzten Wirkung die Ursache nicht beseitigen, sondern an den Symptomen arbeiten:
- Diclofenac;
- Ketoprofen.
Arzneimittel, die neben Heparin auch Heparin enthalten, enthalten Kortikosteroide.
Komplexe Salben für Krampfadern der Beine.
Diese Medikamente haben eine systemische Wirkung:
- Heparin-Natrium (zur Linderung von Schwellungen, Schmerzen, Verbesserung der lokalen Durchblutung, Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln. Wirkt schnell therapeutisch: Wird am zweiten oder dritten Anwendungstag erreicht).
- Troxerutin. Lindert Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen, normalisiert den Zustand der Venen, sorgt für einen ausreichenden lymphatisch-venösen Abfluss und verhindert die Bildung von Blutgerinnseln.
- Escin. Es wird in den frühen Stadien der Krampfadern der Beine verschrieben, in den späteren Stadien ist es fast unwirksam. Es ist pflanzlichen Ursprungs.
Grundprinzipien der externen medikamentösen Therapie:
- sich nicht selbst behandeln, sondern auf die Hilfe eines Phlebologen zurückgreifen;
- Befolgen Sie unbedingt die Gebrauchsanweisung.
- Analysieren Sie das Ergebnis der Wirksamkeit der Behandlung nach 10 Tagen ab dem Datum der Behandlung.
Selbst bei der kombinierten Anwendung von Tabletten und Salben, Gelen zur äußerlichen Anwendung, sollten Sie kein schnelles Ergebnis erwarten, alles hängt vom Fortschreiten der Krankheit, ihrem Stadium und dem Vorhandensein von Begleiterkrankungen ab.
Abschließend möchte ich darauf hinweisen, dass Medikamente gegen Krampfadern an verschiedenen Stellen die Krankheit nicht vollständig stoppen und Komplikationen verhindern können. In den frühen Stadien der Krankheit helfen venotonische und angioprotektive Medikamente, den Blutfluss in den unteren Extremitäten zu normalisieren, Symptome wie Schwellungen, Beinermüdung und Besenreiser zu beseitigen und konturierte oberflächliche Venen hervorstehen. Alle diese Medikamente sind nur ein Teil der Behandlung, die in direktem Zusammenhang mit Lebensstil und Ernährung steht. In progressiven Stadien sind mikrochirurgische und minimalinvasive Eingriffe angezeigt, während Medikamente eingenommen werden, die das Therapieergebnis verbessern.